contoh surat keterangan kematian

berikut contoh surat keterangan kematian, semoga bisa bermanfaat bagi teman semua....................... PEMERINTAH KABUPATEN ...... Kecamatan Dua Musim DESA BATU PARIT JL.BHAYANG Batu Parit – 777777 Surat Keterangan Kamatian No .............................................................. Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Batu Parit kecamatan Dua Musim kabupaten ................, dengan ini menyatakan: Nama                           : ................................... Tempat Tanggal Lahir :.................................... No KTP                         : ................................... Agama                         : ................................... Pekerjaan                    : ................................... Alamat                         : ................................... TELAH MENINGGAL DUNIA Pada Hari,Tanggal       : .................................. Pukul                            : .................................. Pada Usia                     : .................................. Tempat                         : ................................. Dimakamkan di            : .......................................................................................................                                        ...................................................................................................... Demikian surat keterangan kematian ini di buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya                                                                                                         Batu Parit,...............                                                                                                         Kepala Desa Batu Parit                                                                                                               Budi,S.Sos